Pol-Gaz Logo
601 418 645

Protokół Serwisowy

Data:
Nazwa klient:
Nazwisko Imię:
Adres:
Miejscowość:
Telefon:
Kocioł – model:
Nr. Fabryczny – rok produkcji:
Opis zgłoszenia Użytkownika:
Objawy / Opis Czynności / Uwagi:
Wymienione częsci:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Kontrola szczelności gazowej urządzenia.
Kontrola zabezpieczenia przeciwwypływowego gazu.
Analiza spalin.
Czas zadziałania czujnika ciągu kominowego:sekund
Termin następnego badania:
Urządzenie jest:
Potwierdzenie wykonania usługi
Data:
Czytelny podpis użytkownika: